用标准化升级安全生产“护栏”
标准化建设是安全生产的重要保障。近年来,全国多地卫生健康系统通过细化安全生产管理网格、落实安全生产工作责任制、强化安全风险管控等措施,推进各生产环节统一标准、规范管理,全方位降低安全风险。
近日,成都医学院第一附属医院新住院部产科病房区发生了惊险的一幕:中午,一名患者家属在配餐间加热食物时,因食物包装盒漏汤,导致微波炉发生短路,室内瞬间烟雾弥漫。正在现场监管的安全生产三级网格员胡红霞立刻采取断电措施,并用干粉灭火器进行喷洒,及时阻止了火灾事故的发生。
胡红霞的及时出手,是该院在安全生产方面常态化严防死守的生动体现。今年2月,该院院长、新住院部大楼安全生产一级网格员刘罡在安全检查中发现,在产科病房配餐间加热自带饭菜的患者和患者家属比其他科室多很多,私拉电线、乱接大功率烹饪电器、违规使用微波炉的情况时有发生。刘罡将这一隐患通报给产科主任、安全生产二级网格员李娜后,科室立即把配餐间等用电口密集区域纳入消防安全管理重点部位,制订整改措施,建立常态化监督管理机制——要求管辖重点部位的三级网格员在用餐高峰时段进行现场巡查、监督,对任何使用食物加工电器的行为都必须在场监管。
“要将安全生产责任落实到最小工作单元。”刘罡介绍,该院出台安全生产网格化管理办法,把全院空间整体划分为8个片区,由院领导班子成员担任不同片区安全生产一级网格员,所有科室及部门负责人担任安全生产二级网格员。同时,按照科室及部门的空间平面,全方位、无死角地划定安全生产三级网格员管辖区域。截至目前,该院共有安全生产一级网格员7人、二级网格员65人、三级网格员531人,实现院内空间全覆盖。
“网格明确了各级岗位的责任,不同网格内的人员统一标准、规范处置。”在胡红霞看来,面对风险隐患与突发事件时能临危不乱、科学处置,得益于该院组织并且开展的标准化技能培训。
灭真火,浇真水,穿越火线,栓带连接,火场逃生……在培训现场,该院设置包含消防应急处置全流程要素的培训站点,参训人员须一个站点接着一个站点地通过实战演练才能达标。“本着‘来一人、培训一人、教会一人’的目的,让所有参训学员在模拟场景中受训,直到成绩合格。”该院分管安全生产的副院长、安全生产一级网格员夏勋介绍,为了确认和保证应训尽训,该院在最大限度地考虑医务人员上班时间不规律的基础上,采取连续数日“摆摊设点”的方法,使参训人员能够自主地选择时间参加培训。该方法使全院受训率超过95%。
近期,山东省烟台业达医院启动安全事故调查程序:医院职工反馈一塑料凳的凳腿意外断裂,好在未造成人员受伤。医院随后对门诊、病区原有塑料凳进行全面更换,统一配置安全系数更高的不锈钢凳。
“发现隐患后,以最快速度整改是第一要义。”该院院长王飞介绍,为避免各级部门层层上报、审批而造成的过程烦琐、流程冗长等问题,该院专门建立集安全生产事故报告、调查、改善于一体的应急处置机制。一线人员发现问题并上报后,该院安全生产委员会第一时间派出事故调查小组进行专业评估,依托医院隐患排查整治应急费用使用机制,及时拨取资金对安全风险隐患点位进行改造。
整改措施在末端见效,风险管控措施则在前端预防。王飞介绍,经过对全院所有危险源进行风险辨识和评估,该院对存在风险的作业活动、设施设备、物料等做全面评级。对于评估结果在三级以上、事故后果没有办法接受的危险源,制订岗位安全风险管控措施,并向重点班组及岗位发放风险告知牌。
制氧机房是该院评级划定的三级风险点位。在技术人员操作不当的情况下,室内储气罐、空压机等设施设备易发生容器爆炸、导致火灾和机械性伤害。“这就需要风险控制和应急处置措施的标准化。制定标准后,全院制氧机房统一执行。”该院安全生产专职管理人员孙文政说,主要风险控制措施有3项7条具体标准,包括医院统一要求在机械设备运动部位安装防护罩、发现漏油及元器件老化后及时停机断电维修、定期排放储罐内积水等。
“目前,医院已发放74张风险告知牌,覆盖院内所有三级及以上风险点位。各个点位对下设人员开展风险管控培训,标准化布控风险管控重点及处置措施,常态化监管重大事故隐患。”孙文政介绍。
在常态化监督管理过程中,该院安全生产委员会对各科室、部门检查发现的安全风险隐患,以月为单位做公示。对发生频率高、事故后果没有办法接受的安全风险隐患,该院按照《事故隐患排查治理制度》要求,在绩效考核上予以呈现。
近年来,吉林省卫生健康委紧扣安全生产(消防)标准化达标建设,依据有关规定法律法规,组织专家制定合乎行业特点的安全生产标准化规范,要求全省各级各类医疗机构自查自纠、自我改进,并从2022年开始督导、调度达标创建工作。
“目前,全省有204家二级以上公立医疗机构已基本完成达标建设工作,极大地夯实了安全生产基础。”该省卫生健康委安全生产监督管理处副处长石玉介绍,为逐步提升标准化建设水平,吉林省卫生健康委从行政管理、治安消防、后勤保障、医疗安全、生物安全5个方面组建安全生产专家库,促进安全生产督导检查工作群策群力。
标准化达标建设的稳步推进,与专人专管的工作模式密不可分。2016年,吉林省卫生健康委成立安全生产监督管理处,相继推动该省长春市、吉林市等7个市(州)卫生健康委安全生产监督管理部门的建立。截至目前,该省80%以上的医疗机构均设立安全生产监督管理机构,确保工作有专人抓、有专人管。
成立工作专班的优势,在山东省东营市亦有体现。该市卫生健康委党组书记、主任鲍建强介绍,近年来,全市各级卫生健康部门、各级各类医疗卫生机构均建立安全生产管理机构,不断配齐、配强安全生产管理人员。目前,全市安全生产专兼职人员达715人,成立义务(志愿)消防队、应急救援队共127支、1672人。
在工作专班的强有力保障下,该市组建6个县(区)交叉互查组,每季度开展至少一次交叉互查,坚决遏制各类安全生产事故发生。今年以来,该市卫生健康系统累计排查风险隐患180项,整改率达100%。
“人防是关键,技防、物防同样不可或缺。”宁夏回族自治区体检康复保健中心有关负责人认为,只有加大人、技、物的“硬投入”,才能收获安全保障的“软回报”。
该中心组织应急值班人员、物业和维护人员巡查值守,随时到岗处置隐患;利用物联网技术建设节能安全运行监管平台,实现对水、电、中央空调等的在线监测和安全管理;搭建智慧消防联动控制系统和全岛监控布防系统,实时监测室内温度、烟雾浓度、气体浓度等参数,实现早期预警和快速响应;加大物防改造力度,完成重大消防安全隐患整治,以及消防空白区域改造、微型消防站建设和高低压变压器增容改造等。该负责这个的人说,下一步,将严格落实“一岗双责”“三管三必须”要求,持续加强源头监管、整治隐患堵点、完善消防预案、建立长效机制。
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